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胸椎骨折的******目的在于恢复脊柱序列,稳定脊柱,防止和减轻继发性脊髓神经损伤,******需兼顾脊柱和脊髓二者,选择合适的******方法

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手术******目的是解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,手术分为前路手术、后路手术及前后合入路手术

手术基本以后入路手术,包括各切开复位、脊髓减压、内固定、后外侧植骨融合,手术创伤性小、可直视脊髓情况,术中出血少,且椎弓根螺钉技术已经成熟,能提供良好的三维固定,一般以后方减压复位骨折植骨加椎弓根螺钉固定为主

接下来再说一下股骨骨折,术中需要有一个清晰可辨的股骨颈透视,确保螺旋刀片位于股骨颈中间,沿着股骨颈轴向走行,是确保手术成功的关键所在

侧卧位透视时,需要有不含金属框的手术床进行透视,带有金属框的手术床会遮挡骨骼影响透视效果,透视时,C臂机或其他影像设备,会调整到合适的角度,以完成对于股骨的透视

胸椎手术时,利用脊椎专用的手术支架,而做股骨手术室,可更换为骨科牵引架,这也体现了手术床的多功能性,根据手术不同,更换不同配件

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